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修了科目(複数選択可)* ケア科はり科マッサージ科柔整科
登録所在地(協会HPに掲載します)*
往診の有無* ありなし
訪問可能な地域名(往診ありの場合)
ホームページのURL(ある場合)
ご入会希望月*
※注意:月会費の起算日は、入会月の月初となり、日割り等は行いません。
私は「会員規約」の内容を確認し、同意した上で、会員への入会を希望します。